Респираторная инфекция, ОРВИ, простуда – это группа заболеваний вирусного происхождения, которая проявляется преимущественно поражениями верхних дыхательных путей, симптомами общей интоксикации и легким распространением среди детей и взрослых.
Причины
Основными причинами развития вирусной респираторной инфекции являются около двухсот различных вирусов:
- грипп и парагрипп, птичий и свиной грипп
- аденовирус, РС-вирус
- риновирус, пикорнавирус
- коронавирус, бокарувирус и т.д
Источником инфекции становится больной в периоде инкубации и в продромальном периоде, когда концентрация вирусов в его биологических секретах максимальна. Путь передачи инфекции – воздушно-капельный, при чихании, кашле, разговоре, крике с мелкими частицами слизи и слюны. Может быть заражение через общую посуду и предметы быта, через грязные руки у детей и через пищу, обсемененную вирусами.
Восприимчивость к вирусной инфекции различная – люди с крепким иммунитетом могут не заразиться или перенести заболевание в легкой форме. Способствуют развитию респираторной инфекции такие факторы как:
- стрессы
- плохое питание
- переохлаждения
- хронические инфекции
- неблагоприятная экология.
Симптомы респираторной вирусной инфекции
Проявления респираторной инфекции складываются из общего инфекционного синдрома и местных респираторных проявлений. К синдрому общей интоксикации относят:
- лихорадка с ознобом до 39-40 градусов
- боли в мышцах, головные боли
- вялость, слабость
- мышечные боли
- увеличение лимфоузлов в области нижней челюсти и шеи
- нарушения аппетита вплоть до отказа от еды
- появление сыпи по слизистым или коже (при отдельных инфекциях).
Признаки респираторного синдрома (катаральные явления) могут быть различными в зависимости от вида вируса и особенностей организма. К типичным признакам относятся:
- заложенность носа или обильные прозрачные выделения, сильная отечность носа
- боли в горле при глотании, сухость и першение в горле
- рези в глазах, слезотечение, светобоязнь
- кашель сухой, мучительный, лающий, или влажный
Тяжесть проявлений варьирует от легкого недомогания до тяжелых или атипичных форм с осложнениями и развитием тяжелого токсикоза.
Тревожными симптомами, свидетельствующими об осложнениях или тяжелом течении респираторной инфекции могут стать:
- лихорадка выше 40 градусов, не снижающаяся при приеме жаропонижающих
- нарушения сознания с обмороками или спутанностью сознания
- сильные головные боли с невозможностью сгибания головы к груди
- высыпания на коже в виде звездочек или кровоизлияний
- боли в грудной клетке при дыхании, одышка, чувство нехватки воздуха
- кашель с красной мокротой, зеленой или коричневой
- отеки и боли за грудиной
- длительно не проходящая инфекция, более 10-14 дней.
С подобными симптомами необходимо немедленное обращение к врачу или вызов скорой помощи.
Диагностика
Основа диагностики – это типичны симптомы заболевания, по которым и выставляют диагноз ОРВИ. Дополнительно могут быть назначены:
- общий анализ крови и мочи, биохимия крови, кровь на свертывание
- рентгенография органов грудной клетки или пазух для исключения осложнений
- бакпосев мокроты при подозрениях на нетипичные инфекции
- иммунологические исследования
- консультации ЛОРа.
Лечение респираторной вирусной инфекции
При любой респираторной инфекции лечение должно проходить под контролем врача, так как даже совсем легкие простуды могут давать серьезные осложнения при неправильном подходе к терапии. Легкие формы лечатся на дому, при тяжелых формах или присоединении осложнений показана госпитализация в стационар.
Больному ОРВИ назначают:
- постельный режим на время лихорадки и острых проявлений с переходом на полупостельный и домашний
- обильное питье, легкое полноценное питание по аппетиту, растительно-молочная диета
- воздействие на причины респираторной инфекции противовирусными препаратами – интерфероны, стимуляторы синтеза эндогенного интерферона (гриппферон, виферон, генферон)
- противовирусные препараты – ремантадин, озельтамивир, занамивир
- жаропонижающие препараты при лихорадке выше 38.5-39 градусов
- противоспалительные препараты или комбинированные средства (колдрекс, антигриппин, терафлю)
- антигистаминные препараты
- препараты от боли и дискомфорта в горле (спреи, пастилки, таблетки для рассасывания)
- травяные настои для полоскания, чаи для приема внутрь
- сосудосуживающие капли в нос, промывания носа солевыми растворами
- витамин С, поливитамины
- противокашлевые препараты, отхаркивающие, разжижающие мокроту.
Антибиотики и противомикробные химиопрепараты при вирусной респираторной инфекции не показаны, их назначают при присоединении вторичных микробных осложнений.
Профилактика респираторной вирусной инфекции
Основа профилактики респираторной вирусной инфекции:
- вакцинация от гриппа
- химиопрофилактика препаратами иммуномодулирующего и противовирусного ряда (арбидол, анаферон, оциллкокцинум)
- прием поливитаминов
- рациональное белковое питание, витаминизированная пища
- здоровый образ жизни с отказом от курения и других вредных привычек
- полноценный сон и отдых, занятия спортом
- ограничение контактов с больными, ношение маски в сезон простуд.
Осложнения при ОРВИ
Самыми частыми осложнениями при респираторной вирусной инфекции являются:
- бронхиты и пневмонии
- синуситы, гаймориты
- отиты
- миокардиты
- поражения нервной системы в виде менингоэнцефалита
Последствия ОРВИ
Обычно респираторная инфекция проходит бесследно, в случае формирования осложнений прогноз зависит от поражения тех или иных органов. Особенно опасными могут быть последствия гриппа для ослабленных людей, беременных или детей, летальность в период эпидемий от осложнений высока.